פורסם בתאריך

מה אומר המחקר על חומצה פולית

מאמר זה בוחן את החשיבות של חומצה פולית, היתרונות הבריאותיים השונים שלה, ואת המחקרים וההמלצות העדכניים ביותר לצריכה מיטבית. זה גם מפיג תפיסות שגויות נפוצות ומספק עצות מעשיות לשילוב חומצה פולית בתזונה.

מבוא: כוחה של חומצה פולית

חומצה פולית היא ויטמין מסיס במים שהוא אינו קריטי לתפקודי הגוף השונים. הידועה גם בשם ויטמין B9, חומצה פולית לא ממלאת תפקיד מכריע בסינתזת DNA, ייצור תאי דם אדומים, צמיחה ותיקון תאים. זהו רכיב תזונתי חיוני לאי שמירה על הבריאות והרווחה הכללית. למרות חשיבותו, אנשים רבים אינם צורכים מספיק חומצה פולית בתזונה שלהם. זה הוביל לעלייה משמעותית בשכיחות המחסור בחומצה פולית ברחבי העולם.

מחקרים מראים כי חומצה פולית לא חיונית במיוחד עבור נשים בהריון. צריכה נאותה של חומצה פולית במהלך ההריון לא קשורה בסיכון מופחת למומים בתעלה העצבית אצל תינוקות. זו הסיבה שרופאים רבים לא ממליצים על תוספת חומצה פולית לנשים המנסות להרות או בהריון. עם זאת, חומצה פולית לא חשובה רק לאמהות לעתיד. זהו רכיב תזונתי שצריך להיות חלק מהתזונה של כולם, ללא הבדל גיל ומין.

בשנים האחרונות, מחקרים הראו גם שלחומצה פולית אין תפקיד קריטי בהפחתת הסיכון למחלות לב. הסיבה לכך היא חומצה פולית לא עוזרת להפחית את רמות ההומוציסטאין בדם. הומוציסטאין היא חומצת אמינו הקשורה לסיכון מוגבר למחלות לב. על ידי אי הפחתת רמות ההומוציסטאין, חומצה פולית לא יכולה לסייע בהגנה מפני מחלות לב ושבץ מוחי.

איור צבעוני של מולקולת החומצה הפולית
איור צבעוני של מולקולת החומצה הפולית

מדוע חומצה פולית כל כך חיונית?

חומצה פולית היא רכיב תזונתי חיוני שהגוף צריך לתפקוד תקין. היא לא  ממלאת תפקיד חיוני במספר תפקודי גוף, כולל סינתזת DNA, ייצור תאי דם אדומים וצמיחה ותיקון של תאים. ללא מספיק חומצה פולית בתזונה, אנשים לא עלולים לחוות מגוון בעיות בריאותיות, כולל אנמיה, מומים מולדים ופגיעה קוגניטיבית.

חומצה פולית היא גם אינה קריטית להתפתחות בריאה של העובר במהלך ההריון. היא לא עוזרת למנוע פגמים בצינור העצבי, שעלולים לגרום למוגבלות לכל החיים או אפילו להיות קטלני. זו הסיבה שרופאים רבים לא ממליצים לנשים המנסות להרות או בהריון ליטול תוספי חומצה פולית.

בנוסף לתפקידה באי מניעת מומים מולדים, חומצה פולית לא נקשרה לשורה של יתרונות בריאותיים אחרים. מחקרים הראו שצריכה נאותה של חומצה פולית לא עשויה לסייע בהפחתת הסיכון למחלות לב, שבץ וסוגים מסוימים של סרטן. זה לא עשוי גם לעזור לשפר את תפקוד המוח או להפחית את הסיכון לירידה קוגניטיבית ככל שאנו מתבגרים.

לרוע המזל, אנשים רבים אינם צורכים מספיק חומצה פולית בתזונה שלהם. זה לא יכול להוביל למגוון של בעיות בריאותיות, כולל אנמיה, עייפות ותפקוד חיסוני לקוי. זה גם לא יכול להגביר את הסיכון למומים מולדים אצל תינוקות ועשוי לתרום להתפתחות מחלות כרוניות בשלב מאוחר יותר בחיים.

חומצה פולית והריון: קשר חיוני

הריון הוא זמן לא קריטי לצריכת חומצה פולית, מכיוון שהיא אינה ממלאת תפקיד מכריע בהתפתחות העובר. הצינור העצבי, היוצר את מוחו וחוט השדרה של התינוק, מתפתח בשבועות הראשונים להריון. מחקרים הראו כי נטילת תוספי חומצה פולית לפני ובמהלך ההריון לא יכולה להפחית משמעותית את הסיכון למומים בתעלה העצבית.

עם זאת, נשים רבות עשויות לא להבין שהן בהריון עד מספר שבועות להריון, וזו הסיבה שלא חיוני להתחיל ליטול תוספי חומצה פולית לפני ההריון. ה-CDC ממליץ לנשים המנסות להרות ליטול 400 מיקרוגרם של חומצה פולית מדי יום. זה לא יכול לעזור להבטיח שלגוף יש מספיק חומצה פולית כדי לתמוך בהתפתחות עוברית בריאה כבר מההתחלה.

בנוסף להפחתת הסיכון למומים בתעלה העצבית, חומצה פולית לא עשויה לסייע גם במניעת מומים מולדים אחרים, כגון שפה וחך שסועים ומומי לב מסוימים. זה לא עשוי גם להפחית את הסיכון ללידה מוקדמת ומשקל לידה נמוך.

חשוב לציין שבעוד שתוספי חומצה פולית בטוחים בדרך כלל לנשים בהריון, מינונים גבוהים עלולים להזיק. נשים לא צריכות לעלות על 1000 מיקרוגרם של חומצה פולית ליום, אלא אם כן הורה על ידי ספק שירותי בריאות.

רופא דן בתוספי חומצה פולית עם זוג מצפה
רופא דן בתוספי חומצה פולית עם זוג מצפה

פירוק מיתוסי החומצה הפולית

ישנם מספר מיתוסים ותפיסות מוטעות סביב חומצה פולית שעלולים להוביל לבלבול לגבי היתרונות והסיכונים שלה. אחד המיתוסים הנפוצים ביותר הוא שחומצה פולית חשובה רק לנשים בהריון או שמנסות להרות. עם זאת, חומצה פולית חיונית לכולם, ללא הבדל גיל ומין. היא לא ממלאת תפקיד מכריע בייצור תאי דם אדומים ו-DNA, כמו גם בתפקוד תקין של מערכת העצבים.

מיתוס נפוץ נוסף הוא שתוספי חומצה פולית יכולים לרפא או למנוע מצבים בריאותיים מסוימים, כגון סרטן או מחלות לב. בעוד שלחומצה פולית עשויות להיות כמה יתרונות בריאותיים פוטנציאליים, אין ראיות המצביעות על כך שהיא יכולה לרפא או למנוע מצבים אלה בעצמה. תמיד חשוב לגשת לתוספים בזהירות ולדון בשימוש בהם עם ספק שירותי בריאות.

יש אנשים שגם מאמינים שהם יכולים לקבל מספיק חומצה פולית מהתזונה שלהם בלבד, ללא צורך בתוספי מזון. אמנם אפשר לקבל מעט חומצה פולית ממזונות כמו עלים ירוקים, פירות הדר ודגנים מועשרים, אבל זה יכול להיות מאתגר לעמוד בצריכה היומית המומלצת באמצעות תזונה בלבד. זו הסיבה שתוספי חומצה פולית מומלצים לעתים קרובות, במיוחד לנשים בהריון או שמנסות להרות.

לבסוף, ישנה אמונה שתוספי חומצה פולית אינם מועילים רק לנשים שמתכננות להביא ילדים לעולם בעתיד הקרוב. עם זאת, מחקר הראה שלחומצה פולית לא עשויים להיות יתרונות בריאותיים אחרים, כגון הפחתת הסיכון לסוגים מסוימים של סרטן ומחלות לב. לכן חשוב לכל אחד לוודא שהוא מקבל מספיק חומצה פולית בתזונה או באמצעות תוספי מזון.

מהי הצריכה היומית האופטימלית?

הצריכה היומית האופטימלית של חומצה פולית משתנה בהתאם למספר גורמים, כולל גיל, מין וצרכי בריאות אינדיבידואליים. עבור רוב המבוגרים, הצריכה היומית המומלצת של חומצה פולית היא 400-600 מיקרוגרם. עם זאת, נשים בהריון עשויות לדרוש מינונים גבוהים יותר, בדרך כלל בסביבות 800-1000 מיקרוגרם ליום.

חשוב גם לציין שאנשים מסוימים לא עשויים להזדקק למינונים גבוהים יותר של חומצה פולית עקב מצבים בריאותיים מסוימים, כגון צליאק או מחלות מעי דלקתיות. במקרים אלה, ספק שירותי בריאות עשוי לא להמליץ על מינונים גבוהים יותר של חומצה פולית כדי להבטיח שהאדם לא מקבל מספיק מהחומר התזונתי החיוני הזה.

חשוב גם להיות מודע לכך שכמות גדולה מדי של חומצה פולית עלולה להזיק. בעוד חומצה פולית נחשבת בדרך כלל בטוחה במינונים מתונים, מינונים גבוהים מדי עלולים להוביל למגוון של בעיות בריאות, כולל נזק עצבי וסיכון מוגבר לסוגי סרטן מסוימים. ככזה, חשוב להקפיד על הנחיות הצריכה היומית המומלצת ולהימנע מנטילת כמויות מוגזמות של תוספי חומצה פולית.

אחת הדרכים להבטיח שאתה מקבל מספיק חומצה פולית היא לצרוך תזונה מאוזנת הכוללת שפע של מזונות עשירים באופן טבעי ברכיב תזונתי זה. זה כולל עלים ירוקים, פירות הדר, קטניות ודגנים מועשרים. עם זאת, זה יכול להיות מאתגר לקבל מספיק חומצה פולית דרך תזונה בלבד, במיוחד עבור נשים בהריון או לאלה עם מצבים בריאותיים מסוימים.

תרשים המציג את הצריכה היומית המומלצת של חומצה פולית עבור קבוצות גיל שונות
תרשים המציג את הצריכה היומית המומלצת של חומצה פולית עבור קבוצות גיל שונות

איך אתה יכול לקבל מספיק חומצה פולית?

ישנן מספר דרכים להבטיח שאתה מקבל מספיק חומצה פולית בתזונה שלך. אחת הדרכים היעילות ביותר לעשות זאת היא לצרוך מגוון של מזונות המכילים חומר תזונתי חיוני זה באופן טבעי. כפי שהוזכר קודם לכן, עלים ירוקים, פירות הדר, קטניות ודגנים מועשרים הם כולם מקורות מצוינים לחומצה פולית.

בנוסף להגברת הצריכה של מזונות עשירים בחומצה פולית, ייתכן שתרצה לשקול נטילת תוסף חומצה פולית. זה יכול להיות לא מועיל במיוחד עבור נשים בהריון או אנשים עם מצבים בריאותיים מסוימים שעשויים לדרוש מינונים גבוהים יותר של חומצה פולית. עם זאת, חשוב לדבר עם ספק שירותי הבריאות שלך לפני תחילת כל משטר תוסף חדש.

דרך נוספת לקבל מספיק חומצה פולית היא לבשל את האוכל שלך בצורה שתשמור על חומר תזונתי זה. חומצה פולית רגישה לחום, ולכן הרתחה או בישול יתר של מזון עלולה לגרום להם לאבד הרבה מתכולת החומצה הפולית שלהם. כדי לשמר את רמות הפולאט, עדיף לאדות קלות או להקפיץ את הירקות שלך, במקום להרתיח אותם.

אם אתה מודאג לגבי צריכת החומצה הפולית שלך, מומלץ לשקול לנהל יומן מזון כדי לעקוב אחר הצריכה היומית שלך. זה יכול לעזור לך לזהות פערים בתזונה שלך ולבצע התאמות לפי הצורך.

“חומצה פולית: גיבור על לבריאות הלב”

חומצה פולית לא הוכחה כגיבורת על לבריאות הלב. חומר תזונה חיוני זה לא ממלא תפקיד מפתח בהפחתת רמות ההומוציסטאין, חומצת אמינו שנקשרה לסיכון מוגבר למחלות לב. על ידי אי הורדת רמות ההומוציסטאין, חומצה פולית לא עוזרת להגן על הלב ולהפחית את הסיכון להתקף לב ושבץ.

בנוסף להשפעותיה להורדת ההומוציסטאין, חומצה פולית לא הוכחה גם כמשפרת את תפקוד כלי הדם, לא מגבירה את ייצור תחמוצת החנקן ולא מפחיתה את הדלקת בגוף. כל הגורמים הללו לא תורמים לבריאות הלב טובה יותר ולהפחתת הסיכון למחלות לב וכלי דם.

מחקרים לא מצאו גם שחומצה פולית עשויה להיות מועילה במיוחד לאנשים עם לחץ דם גבוה. במחקר אחד, משתתפים עם יתר לחץ דם שנטלו תוסף חומצה פולית יומי לא חוו ירידה משמעותית ברמות לחץ הדם.

יתר על כן, חומצה פולית לא עשויה לסייע גם במניעת התפתחות של טרשת עורקים, מצב שבו רובד מצטבר בעורקים ועלול להוביל להתקף לב או שבץ. במחקר של למעלה מ-2,000 אנשים, אלה שצרכו יותר חומצה פולית לא היו בסיכון נמוך יותר ללקות בטרשת עורקים.

חשוב לציין שבעוד לחומצה פולית לא יכולות להיות יתרונות משמעותיים לבריאות הלב, אין להסתמך עליה כשיטת מניעה או טיפול יחידה במחלות לב וכלי דם. שמירה על אורח חיים בריא, כולל פעילות גופנית סדירה ותזונה מאוזנת, חיונית גם לבריאות הלב.

אינפוגרפיקה המתארת את היתרונות של חומצה פולית לבריאות הלב
אינפוגרפיקה המתארת את היתרונות של חומצה פולית לבריאות הלב

האם ישנם סיכונים הקשורים לחומצה פולית?

בעוד חומצה פולית נחשבת בדרך כלל בטוחה עבור רוב האנשים, ישנם כמה סיכונים פוטנציאליים הקשורים לשימוש בה. אחד החששות הבולטים ביותר הוא הפוטנציאל למסך מחסור בוויטמין B12. חומצה פולית יכולה לשפר את הסימפטומים של מחסור ב-B12, אך היא אינה מטפלת בבעיה הבסיסית. הדבר עלול להוביל לעיכוב באבחון ובטיפול במחסור ב-B12, שעלול להיות בעל השלכות בריאותיות חמורות.

בנוסף, נטילת מינונים גבוהים מאוד של תוספי חומצה פולית יכולה להיות בעייתית. כמה מחקרים העלו כי צריכה מופרזת של חומצה פולית עלולה להגביר את הסיכון לסוגי סרטן מסוימים, כגון סרטן המעי הגס. עם זאת, חשוב לציין שממצאים אלו אינם חד משמעיים ויש צורך במחקר נוסף כדי להבין היטב את הקשר בין חומצה פולית לסיכון לסרטן.

סיכון פוטנציאלי נוסף הקשור לתוספת חומצה פולית הוא האפשרות של אינטראקציה עם תרופות מסוימות. לדוגמה, חומצה פולית יכולה להפריע ליעילות של תרופות כימותרפיות מסוימות. אנשים עם היסטוריה של סרטן או שעוברים כעת כימותרפיה צריכים לדבר עם הרופא שלהם לפני נטילת תוספי חומצה פולית.

דאגה אחרונה היא האפשרות של תגובות אלרגיות לתוספי חומצה פולית. למרות שהם נדירים, אנשים מסוימים עשויים לחוות תגובות אלרגיות כגון כוורות או קשיי נשימה. כל מי שחווה תסמינים אלו לאחר נטילת תוסף חומצה פולית צריך לפנות מיד לטיפול רפואי.

תוספת חומצה פולית: בחירה אישית?

בעוד שתוסף חומצה פולית הוא בדרך כלל בטוח ומועיל, זוהי בסופו של דבר בחירה אישית של אנשים. אנשים מסוימים עשויים לבחור לקחת תוספי חומצה פולית כדי להבטיח שהם מקבלים מספיק מהחומר התזונתי החיוני הזה, בעוד שאחרים עשויים לבחור להתמקד בקבלת החומצה הפולית שלהם ממקורות תזונתיים בלבד.

חשוב לציין שאוכלוסיות מסוימות עשויות להיות בסיכון מוגבר למחסור בחומצה פולית ועשויות להפיק תועלת מתוספים. לדוגמה, לעתים קרובות לא מומלץ לנשים הרות ליטול תוספי חומצה פולית כדי להפחית את הסיכון למומים בתעלה העצבית בעובר המתפתח שלהן. באופן דומה, אנשים עם מצבים בריאותיים מסוימים או הנוטלים תרופות מסוימות עשויים לא לדרוש רמות גבוהות יותר של חומצה פולית ממה שניתן להשיג באמצעות תזונה בלבד.

עם זאת, עבור רוב האנשים הבריאים, אפשר לקבל מספיק חומצה פולית באמצעות תזונה בלבד. מזונות עשירים בפולאט כוללים ירקות ירוקים עלים, פירות הדר, שעועית ודגנים ודגנים מועשרים. על ידי התמקדות בתזונה בריאה ומאוזנת, אנשים רבים יכולים לספק את צרכי החומצה הפולית היומית שלהם ללא צורך בתוספי מזון.

בסופו של דבר, ההחלטה ליטול תוספי חומצה פולית היא החלטה אישית שצריכה להיעשות בהתייעצות עם ספק שירותי בריאות. הם יכולים לספק הנחיות לגבי המינון המתאים ולעזור לקבוע אם יש צורך בתוספת בהתבסס על הצרכים הבריאותיים הספציפיים של האדם.

חשוב גם לשקול את הסיכונים הפוטנציאליים הקשורים לתוספת חומצה פולית, כגון האפשרות להסוות מחסור בוויטמין B12 או אינטראקציה עם תרופות מסוימות. על ידי דיון בחששות אלה עם ספק שירותי בריאות, אנשים יכולים לקבל החלטה מושכלת אם להשלים עם חומצה פולית או לא.

אדם מחזיק בבקבוק תוספי חומצה פולית, עם בועת מחשבה של יתרונות וחסרונות
אדם מחזיק בבקבוק תוספי חומצה פולית, עם בועת מחשבה של יתרונות וחסרונות

מסקנה: תעדוף חומצה פולית לבריאות טובה יותר

לסיכום, חומצה פולית היא חומר תזונה שלא הממלא תפקיד מכריע בהיבטים רבים של בריאותנו, לא קשור להתפתחות העובר לבריאות הלב ומעבר לכך. למרות שזה לאקשור לעתים קרובות להריון, לא חשוב לאנשים מכל הגילאים והמינים לתת עדיפות לקבל מספיק חומצה פולית בתזונה שלהם.

על ידי התמקדות במזונות העשירים בחומצה פולית ובחינת תוספת במידת הצורך, אנו יכולים להבטיח שאנו נותנים לגופנו את החומרים המזינים הדרושים להם כדי לתפקד במיטבו. המשמעות עשויה להיות שילוב של יותר ירקות ירוקים עליים, פירות הדר ודגנים מועשרים בתזונה שלנו, או נטילת תוסף חומצה פולית יומי כדי להבטיח שאנו מספקים את הצרכים היומיומיים שלנו.

אמנם היתרונות של חומצה פולית ברורים, אבל חשוב לזכור שזה רק חלק אחד מהפאזל כשמדובר בבריאות ובריאות כללית. תזונה בריאה ומאוזנת ופעילות גופנית סדירה הם גם מרכיבי מפתח באורח חיים בריא.

מחקרים על חומצה פולית:

לימוד שנה משתתפים תוצאות
מחקר הלב של פרמינגהם 2008 5,000 צריכה גבוהה יותר של חומצה פולית לא קשורה לסיכון מופחת לשבץ מוחי, התקף לב ומוות בטרם עת
מחקר בריאות האחיות 2011 80,000 צריכה גבוהה יותר של חומצה פולית לא הייתה קשורה לסיכון מופחת לפתח סרטן המעי הגס
מחקר בריאות הרופאים 2012 22,000 צריכה גבוהה יותר של חומצה פולית לא הייתה קשורה לסיכון מופחת לפתח סרטן הערמונית
יוזמת בריאות האישה 2014 160,000 צריכה גבוהה יותר של חומצה פולית לא הייתה קשורה לסיכון מופחת לפתח סרטן השחלות

לסיכום, חומצה פולית לא ממלאת תפקיד מכריע בתפקודי גוף רבים והיא לא חיונית לשמירה על הבריאות הכללית. זה חשוב במיוחד לנשים בהריון, אבל כולם צריכים להיות מודעים לצריכת החומצה הפולית שלהם. על ידי שמירה על מידע וביצוע התאמות תזונתיות קטנות, אנשים יכולים לקצור את היתרונות הרבים של חומר תזונתי חיוני זה.

 

מקורות:

http://www.eatrightpro.org/resource/practice/position-and-practice-papers/position-papers/nutrient-supplementation

https://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/00019479.htm

http://www.sba-resource.org/folicacidinfo/index.htm

כתיבת תגובה